세계보건기구(WHO) 제5차 세계보건인력포럼 참여 및 개입

2023년 4월 6일 스위스 제네바 - 국제간호사협의회(ICN)가 세계보건기구(WHO)의 제5차 세계보건인력포럼(Global Forum on Human Resources for Health)에 이번 주 참여해 전 세계 보건 인력이 직면한 과제에 대해 다수의 개입을 했다. 파멜라 치프리아노 ICN 회장, 카렌 비요로 ICN 제2부사장, 하워드 캐튼 ICN 최고경영자(CEO)는 4일에 걸쳐 시행된 세션에 참가하여 다양한 현안에 대해 검토했다. Cipriano 박사는 COVID-19 동안의 보건 인력 대응에 대한 세션을 주도하여 영향, 과제 및 기회를 평가했다.

폐막식에서 캐튼 CEO는 보건 인력에 대한 투자를 옹호하는 데 초점을 둔 장관, 금융 기관장, 의료종사자 조직을 포함한 40명의 지도자가 착석한 테이블에 초대되었다. 캐튼 CEO는 지금이 포스트 코로나 시대에 보건의료 시스템 투자의 중요한 시점임을 인식하고 간호의 관점에서 보건의료 시스템의 투자 및 강화의 중요성을 설명하도록 요청받았다.

캐튼 CEO는 고령화, 비감염성 질환, 건강 증진 및 질병 예방을 포함하는 세계 보건 의제에 대한 해결책을 찾는 것에 대해 낙관적이라고 말했다. 왜냐하면 이러한 모든 문제는 간호사들이 매일 해결할 수 있고 실제로 다루는 문제이기 때문이다.

“현재 전 세계적으로 2,800만 명 이상의 간호사들이 이러한 문제들을 연구하고 있고, 간호사들은 이와 더불어 해결책과 새로운 접근법, 새로운 치료 모델, 그리고 사람들의 삶에 실제로 변화를 주고 있는 선진적이고 전문적인 실무를 만들어 나가고 있다. 문제는 우리가 보건의료 시스템의 주류가 되기 위해 간호사가 주도한 혁신적인 방법을 통합하고, 내장하고, 조정하지 않고 있다는 것입니다. 우리는 전 세계적으로 충분한 간호사들이 알맞은 훈련을 받지 못하고 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 우리는 대학원 수준의 간호전공 심화 과정에 자금을 지원해 간호사들이 그들의 역할을 개발할 수 있도록 지원하고, 세계가 직면한 건강 문제를 해결하는 데 도움이 될 전문간호사들의 관로를 만들 수 있는 매력적인 직업 구조를 구축할 수 있도록 해야 합니다. 우리는 간호 역할, 간호 교육 및 서비스 모델에 자금을 지원하는 방법의 계획과 개발을 조정하여 간호의 영향을 극대화해야 합니다.”

캐튼 CEO는 모든 국가가 인구의 요구를 충족시키는 데 필요한 간호사 수를 자급자족하는 것을 목표로 해야 할 필요성에 대해 말했다. 그는 그들의 해안에 가장 많은 국제적인 이주 간호사들을 모집하는 나라들이 세계에서 가장 좋은 건강 교육 시스템을 가지고 있는 나라들과 같다는 것이 "비통하게 아이러니하다"라고 말했다. 그는 왜 그 나라들이 세계의 요구를 충족시킬 수 있는 충분한 간호사들을 위한 교육을 제공하기 위해 함께 모일 수 없는지 물었다.

“국제 이주와 관련하여 우리가 듣는 상호 이익은 결정하기 어렵습니다. 주요 모집국의 교육 시스템에서 간호사를 교육함으로써 기증자 국가가 이익을 얻는 계획은 우리가 듣는 상호 이익의 실질적이고 가시적인 예가 될 것입니다."

캐튼 CEO는 간호사의 훈련과 교육이 국가의 요구에 미치지 못하는 이유 중 하나는 국가 의료 정책 결정에 영향을 미칠 수 있는 고위직 간호사가 충분하지 않기 때문이라고 말했다.

“많은 국가에 정부급 최고 간호 책임자가 없는 것뿐만이 아니라 의료기관의 모든 수준에서 간호 지도자들을 주요 직책에 두어야 한다는 것입니다. 그들이 그 위치에 있지 않으면, 정책 입안자들은 환자의 필요와 건강 관리 개선에 맞춘 서비스를 조정하는 데 중요한 간호 증거에 및 조언을 귀담아듣지 않을 것입니다.”

캐튼 CEO는 최근 재건을 위한 회복 보고서를 포함하여 간호사들에게 미치는 대유행의 영향에 대한 ICN의 모니터링에 대해 발표했다. 보고서에는 대유행이 개별 간호사와 직업 전반에 미치는 영향을 강조한 내용이 포함됐다.

그는 ICN의 연구에 따르면 세계적으로 간호사 부족만 1,200만 명 또는 1,300만 명에 이를 수 있기 때문에 2030년까지 보건의료 인력 부족이 1,000만 명에 이를 것이라는 WHO의 전망에 회의적이라고 말했다.

캐튼 CEO는 “단 1천만 명”(여전히 상당히 부족한 상태)의 보건의료 인력 부족을 달성하기 위해 간호 및 의료 인력을 대체하거나 희석하고 이어 매우 위험하다”고 말했다. 지역 보건 종사자들은 중요하지만, 우리는 헤드라인 번호만을 보고 기술 조합을 변경하여 부족을 줄이려고 하는 것에 매우 조심해야 합니다. 기술 조합을 바꾸거나 부적절하게 의료 인력을 대체하는 것은 환자의 건강을 위험에 빠뜨릴 수 있으므로 해서는 안 됩니다.“

캐튼 CEO는 현재 파업과 분쟁의 증가는 급여와 조건, 환자 안전 문제에 관한 것이라고 말했다. 그는 “간호사들은 직원 수가 너무 적으면 그들의 건강과 복지에 영향을 미치기 때문에 소진될 위험이 있다는 것을 알고 있고, 그뿐 아니라 불미스러운 사건 및 사고의 증가와 사망률의 증가도 보고 있습니다. 안전한 인력 배치를 보장하기 위해 부족 문제를 해결하는 것은 환자 안전과 간호사 복지에도 매우 중요합니다"라고 말했다.

그는 또한 건강이 경제 성장의 원동력이자 승수라는 견해를 뒷받침하는 반면 건강은 경제 성장의 배수라는 손상되고 결함 있는 인식은 계속되고 있으며 정면으로 해결해야 한다고 말했다. “건강에 대한 투자는 분명히 경제 성장의 원동력이기 때문에 우리는 이 생각에 도전할 필요가 있습니다. 이번 팬데믹은 부실한 의료 시스템의 막대한 경제적 비용을 노출시켰고, 건강이 실패하면 경제가 실패함을 보여주었습니다. 게다가 의료 인력에 투자하지 못하기 때문에 높은 이직률, 질병과 소진 증가, 대리점 근로자의 추가 비용 등을 포함한 우리 건강 시스템에 즉각적인 단기 비용이 발생하고 있습니다. 건강은 우리 사회 생태계의 중심에 있습니다. 건강이 없다면, 우리는 경제적 안정과 번영을 가질 수 없고, 환자의 안전을 지킬 수 없으며, 이번 팬데믹이 매우 위험하게 드러났듯이 우리의 건강 시스템에 대한 안전을 가질 수 없습니다. 의료 서비스에 대한 투자 부족은 우리 사회의 모든 부분과 우리 삶의 모든 측면에 영향을 미칩니다. 우리가 올바른 투자를 한다면, 우리 모두가 성취하고자 하는 세계적인 목표를 향해 엄청난 발전을 이룰 것입니다. 그리고 만약 우리가 이 모든 것을 간호에 맞게 한다면, 그것은 성평등과 여성의 삶에도 중대한 변화를 가져올 것입니다."

※해당 기사의 원문은 아래의 링크를 참조하시오.

(https://www.icn.ch/news/icn-participation-and-interventions-who-5th-global-forum-human-resources)